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2009考研西医冲刺:西医综合辅导讲义010
http://www.21tx.com 2008年12月09日

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掌握解题技巧
  1.要学会“猜”
  作出答案的方法无外乎三种:直选法、排它法及“猜猜看”,前两种方法同学们都能熟练应州,这里就不再 赘述。“猜”在我们答题过程中常常用到,可以毫不夸张地说.人人都应用过一一经过对历年西医综合试题的细 致研究,我们发现有以下规律,值得同学们高度重视:
  (1)纯数据题
  绝大多数纯数据题的答案并不为C。而大多数同学在猜数据题答案时,最常猜的答案就是“C”。
  【例78】2006N081A果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平?——B
  A.7~14天
  B.15~21天
  C.22~28天
  D.29~35天
  E.36~42天
  【例79】2000N023A已知某酶Km为0.05mt)1/L,欲使其所催化的反应速度达最大反应速度的80%时,底物浓度是多少?——D
  A.0.04mol/L
  B.0.05mol/L
  C.0.1 mol/L
  D.0.2mol/L
  E.0.8mol/L
  对于那些不是纯粹为测试某个特殊数据设计的“纯数据题”,而是出现在答案项中的的数字的选项,则多为干扰项,而非正确答案。掌握这个规律对同学们解题大有帮助.凶为这种无关痛痒的数据,即使是专利医师或老师也难以记住。如下面这些加黑数据就不是正确答案项,只是真假难辨的干扰项
  【例80】1998N083A有关脾脏破裂,哪项是错误的?--E
  A.发病率占腹部损伤的40%.50%
  B.真性破裂占脾脏破裂的85cA
  C.脾脏破裂的治疗原则是紧急手术处理
  D.成人脾脏切除后,暴发型感染的发生率一般认为不超过1%
  E.脾脏切除后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌\
  【例81】2002N077A关于体内钙的叙述,下列哪项不正确?---E
  A.血清钙的浓度一般相当稳定
  B.血清钙的浓度为2.25~2.75mmol/L
  C.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱
  D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式储存在骨骼中
  E.血清中的非离子钙不到半数,但却起着神经肌肉稳定性的作用
  【例82】2006N093A下列关于乳腺疾病的叙述,错误的是——A
  A.乳腺纤维瘤为良性肿物,无恶变可能
  B.乳管内乳头状瘤恶变率为6%~8%
  C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
  D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
  E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
  但近年来内科学的少数试题例外(我们知道内科学试题一直以来都是最刁的!作者认为,单纯玩这种数字游戏没多大的临床意义),但反过来一想,他就是要我们为解题而解题嘛,我们发现了这个规律,为什么就不能利用一下呢?考试时,我们如果不知道正确答案,就猜它嘛。例如:
  【例83】12004N068:,用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中。错误的是——D
  A.雄激素可刺激骨髓造血
  B.对慢性再障疗效较好
  C.对重型再障无效
  D.在用药l个月后生效
  E.目前常用的是司坦唑醇(康力龙)
  【例84】2002N063A结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是——A
  A.一半有弛张热
  B.少数可呈稽留热
  C.高热伴明显毒血症者见于渗出型
  D.高热伴明显毒血症者见于干酪症
  E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者
  【例85】2002N065A下列关于胃食管反流病烧心的描述,错误的是——B
  A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
  B.常在餐后半小时出现
  C.腹压增高时可加重
  D.弯腰时可加重
  E.卧位时可加重
  2.A型题中出现的一些“无关痛痒”的选项,常常不是答案所在
  为了加大难度,近年来的试题中经常出现此类的多选项:什么“男性好发”、什么“预后怎样”、什么“好发于…年龄”?一般来说,这类选项多是干扰意义非常强的非答案项。其实,这类选项考试时很难作答,因为几乎所有的考生,平时复习时都不会有意地去记住这些“无关紧要”的知识点。这是近几年试题的趋势,希望同学们注意。如下题的D、E项就是非答案项,但干扰性相当强,。

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